Множественная миелома

Что такое множественная миелома?

Множественная миелома относится к парапротеинемическим гемобластозам и возникает в результате неконтролируемой пролиферации атипичных плазматических клеток. Эти клетки вырабатывают патологические иммуноглобулины — парапротеины, которые накапливаются в организме и повреждают почки, кости и другие органы.

Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов старше 60 лет, но может встречаться и в более молодом возрасте, особенно при наличии предрасполагающих факторов.

Причины и факторы риска

Хотя точные механизмы развития миеломы остаются до конца не изученными, установлены следующие факторы риска:

• Возраст старше 60 лет;
• Мужской пол;
• Наследственная предрасположенность;
• Воздействие ионизирующего излучения, токсинов (бензол, пестициды);
• Хронические вирусные инфекции (например, ВИЧ, вирус герпеса человека 8 типа);
• Предраковые состояния, такие как MGUS (моноклональная гаммапатия неопределенного значения).

Симптомы множественной миеломы

Заболевание может развиваться медленно, а его симптомы часто неспецифичны:

• Боли в костях, особенно в позвоночнике, рёбрах, тазу;
• Анемия, слабость, головокружение, снижение выносливости;
• Частые инфекции, в том числе пневмонии и синуситы;
• Признаки гиперкальциемии: жажда, тошнота, спутанность сознания;
• Нарушение функции почек, повышение креатинина;
• Потеря веса, снижение аппетита.

Диагностика 

В российских клиниках доступен полный спектр диагностических процедур:

• Общеклинический и биохимический анализ крови (анемия, кальций, креатинин);
• Электрофорез сыворотки и мочи для выявления M-протеина;
• Иммунофиксация, определение свободных лёгких цепей;
• Пункция костного мозга и цитологическое исследование;
• МРТ или КТ костей для оценки остеолитических поражений;
• ПЭТ-КТ — при подозрении на вне костномозговое распространение.

Современное лечение множественной миеломы в России

Российские онкоцентры предлагают персонализированные схемы лечения миеломы, соответствующие международным стандартам:

• Индукционная терапия: схемы с использованием современных препаратов (бортезомиб, леналидомид, дексаметазон);
• Аутологичная трансплантация стволовых клеток: «золотой стандарт» для молодых пациентов с хорошим общим состоянием;
• Поддерживающая терапия: длительное применение леналидомида и других препаратов для контроля остаточной болезни;
• Иммунотерапия и таргетное лечение: моноклональные антитела (даротумумаб, элотузумаб), ингибиторы BCMA;
• CAR-T терапия: инновационный метод лечения рефрактерных форм миеломы, основанный на модификации собственных Т-клеток пациента, направленных на уничтожение злокачественных клеток;
• Терапия осложнений: лечение анемии, гиперкальциемии, инфекций и остеопороза.

Почему стоит выбрать лечение в России?

Россия предлагает качественную онкогематологическую помощь на уровне ведущих мировых клиник:

• Доступ к оригинальным препаратам и зарегистрированным аналогам;
• Быстрая маршрутизация и отсутствие длительного ожидания;
• Индивидуальный подход с участием мультидисциплинарной команды;
• Доступные цены при сохранении высокого уровня технологий и сервиса.

Лечение множественной миеломы с платформой MARUS

Платформа MARUS помогает пациентам из-за рубежа пройти полный путь лечения множественной миеломы в России — от первичной консультации до возвращения домой. Мы подбираем квалифицированных специалистов, организуем онлайн- и очные консультации, диагностику, госпитализацию, а также обеспечиваем поддержку на всех этапах: от виз и переводов до сопровождения в клинике. MARUS также предоставляет доступ к трансплантации стволовых клеток и инновационной CAR-T терапии, включая персональный кураторский сервис на вашем родном языке.

Прогноз и реабилитация

Множественная миелома — хроническое заболевание, но современные методы лечения позволяют достичь стабильной ремиссии и сохранить высокое качество жизни. После активного этапа терапии важны:

• Регулярное наблюдение и контрольные обследования;
• Поддержка костной системы (бисфосфонаты, кальций, витамин D);
• Физическая активность под контролем врача;
• Психологическая и социальная поддержка.