Рак поджелудочной железы

Причины и факторы риска

Развитие рака связано с комплексом факторов:

• Курение и злоупотребление алкоголем

• Хронический панкреатит и воспалительные процессы

• Ожирение и неправильное питание

• Наследственная предрасположенность и генетические мутации

• Воздействие токсинов и канцерогенов

• Сахарный диабет как сопутствующее заболевание 

Классификация и виды рака

Гистологические формы

Опухоли бывают разных видов, основные из них:

• Аденокарцинома — наиболее частая форма, развивается из железистых клеток

• Нейроэндокринные опухоли — встречаются реже и имеют иной биологический профиль

• Другие редкие злокачественные новообразования

Локализация опухоли

Опухоль может располагаться в разных частях органа, что влияет на клинические проявления и возможности хирургического вмешательства:

• Головка — наиболее частое место, при поражении часто возникает желтуха

• Тело — опухоль выявляется позже, симптомы менее специфичны

• Хвост — проявляется на поздних стадиях, часто с метастазами 

Стадии рака

Размер опухоли (T)

Определяется размер и локальное распространение новообразования, что влияет на выбор лечения.

Распространение на лимфатические узлы (N)

Оценивается вовлечение регионарных лимфатических узлов, что ухудшает прогноз.

Метастазирование (M)

Наличие отдалённых метастаз в печень, лёгкие или другие органы является признаком поздней стадии и ограничивает возможности хирургии. 

Симптомы и признаки

На ранних стадиях рак часто протекает бессимптомно. По мере прогрессирования появляются:

• Боль в верхней части живота, часто иррадиирующая в спину

• Потеря веса и аппетита

• Желтуха при поражении головки

• Тошнота, рвота, диарея

• Общая слабость и утомляемость 

Диагностика

Методы диагностики

Для выявления опухоли применяют комплекс обследований:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ)

• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

• Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) с возможностью биопсии

• Лабораторные анализы и онкомаркеры

Онкомаркеры

Повышение уровня CA 19-9 и других специфических маркеров может указывать на наличие опухоли и используется для мониторинга терапии. 

Лечение

Хирургическое лечение

Основной метод при локализованных формах заболевания — резекция поражённого участка. Операции включают:

• Панкреатодуоденэктомия (операция Уиппла) при опухолях головки

• Дистальная резекция для поражения тела и хвоста

• Радикальное удаление с лимфаденэктомией

Химиотерапия

Применяется как основной или дополнительный метод лечения для уничтожения раковых клеток, уменьшения опухоли и предотвращения рецидивов. Используются препараты платины, гемцитабин и другие.

Лучевая терапия

Назначается в комбинации с химиотерапией или отдельно для уменьшения размера опухоли и контроля болевого синдрома.

Иммунотерапия и таргетная терапия

Современные методы, направленные на специфическое воздействие на раковые клетки и усиление иммунного ответа организма. Они применяются в рамках клинических исследований и специализированных программ.

Реабилитация после лечения

После хирургии и других видов терапии пациентам назначают восстановительные процедуры: диету, лечебную физкультуру, контроль функции органа и регулярные обследования для раннего выявления осложнений и рецидивов. 

Профилактика

Профилактические меры включают отказ от курения и алкоголя, соблюдение здорового питания, контроль веса, своевременное лечение хронических заболеваний и регулярное медицинское обследование при наличии факторов риска. 

Лечение в России

Клиники 

• EMC — современные методы диагностики и терапии, включая сложные операции и инновационные протоколы.

• Евроонко — комплексный подход с таргетной терапией и реабилитацией.

• НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина — ведущий научный центр с передовыми технологиями лечения.

Стоимость

Зависит от стадии, объёма процедур и выбранного учреждения, включает консультации, диагностику, операцию, медикаменты и реабилитацию.

Помощь MARUS

Сервис MARUS оказывает поддержку пациентам на всех этапах — от организации предварительного обследования до подбора наиболее подходящего медицинского учреждения. Помощь включает координацию встреч с врачами, оформление документов, сопровождение в процессе лечения и решение организационных вопросов. Это позволяет пациентам получить квалифицированную помощь без лишних стрессов и задержек.